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Effet anticoagulant de l'héparine de bas poids moléculaire sur une nouvelle pneumonie coronarienne

1. diagnostic et traitement du COVID-19 (version d'essai 8) par la Commission nationale de la santé de la RPC
Le risque de thromboembolie est plus élevé chez les patients sévères ou critiques, ……, les anticoagulants doivent être utilisés à titre prophylactique. En cas de thromboembolie, un traitement anticoagulant doit être effectué conformément aux directives correspondantes.

2. - L'infection CELLULAIRE par le SRAS-CoV-2 dépend du sulfate d'héparane cellulaire et de l'ACE2, l'héparine et des dérivés non anticoagulants bloquent la liaison et l'infection de SARSCoV-2.

3.Le seul traitement largement utilisé dans ce domaine est la dose préventive d'héparine de bas poids moléculaire (HBPM), qui doit être envisagée chez tous les patients hospitalisés atteints d'une nouvelle pneumonie coronarienne (y compris les patients non critiques) sans contre-indications.
Guide provisoire de l'ISTH sur la reconnaissance et la prise en charge de la coagulopathie dans le COVID-19

Anticoagulant effect of low molecular weight heparin on new coronary pneumonia3

4) Chez les patients (adultes et adolescents) hospitalisés pour COVID-19, utiliser une prophylaxie pharmacologique, telle que l'héparine de bas poids moléculaire (comme l'énoxaparine), conformément aux normes locales et internationales, pour prévenir la thromboembolie veineuse, lorsqu'elle n'est pas contre-indiquée.

Anticoagulant effect of low molecular weight heparin on new coronary pneumonia2

5.Tous les patients présentant un COVID-19 sévère et critique, un risque de saignement faible ou modéré à faible et aucune contre-indication ne sont recommandés d'utiliser des médicaments pour prévenir la TEV, et l'héparine de faible poids moléculaire est le premier choix en cas d'insuffisance rénale sévère, l'héparine non fractionnée est recommandée.
Pour les patients légers et courants, s'il existe un risque élevé ou modéré de TEV, la prévention médicamenteuse est recommandée après l'élimination des contre-indications, et l'héparine de faible poids moléculaire est le premier choix.

Prévention et traitement de la thromboembolie veineuse associée à l'infection à coronavirus 2019: une déclaration de consensus avant les lignes directrices

Anticoagulant effect of low molecular weight heparin on new coronary pneumonia


Heure du Message: 28 déc.2020